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          專欄:淺談即時檢驗領域的增長潛力

          來源:基金視窗 作者:摩根士丹利華鑫基金研究管理部 趙偉捷 發布日期:2019-10-15

          POCT英文全稱Point-of-CareTest,指在病人身邊快速診斷,因此又被稱為即時檢驗。即時檢驗也常被稱為床旁檢測、醫生診所檢測、實驗室外檢測、分散測試、現場替代檢測、“衛星化”檢測、患者自我檢測等。其檢測具有時間短,患者親歷等優點,因而能快速而恰當地進行診療、護理、病程觀察,進而提高醫療質量和患者滿意度。目前即時檢驗已經廣泛應用在ICU、手術、急診、診所及患者家中。

          即時檢驗優點:時間+空間+可操作性。與傳統體外診斷產品相比,即時檢驗產品具有以下三個方面的優勢:一是檢測時間短,即時檢驗產品縮短了從樣本采集、檢測到結果報告的檢測周期;二是檢測空間廣,即時檢驗可在被檢測對象身邊進行;三是檢測易操作,即時檢驗的操作者可以是非專業檢驗師,甚至是被檢測對象本人,目前即時檢驗己涵蓋醫療、重大疫情的監測、食品衛生安全、環境保護、法醫、軍事與災難救援等。尤其在緊急救援方面更是顯現出較大的技術優勢。

          即時檢驗巨大增長潛力來自醫改和病種需求。以醫療體系發展方向為例,以大量初級診療機構即“看門人”為基礎的多層級診療機構是核心方向,大多數“篩查性”患者的常見病和多發病均可在一級和二級醫療機構得以就診治療,三級醫療機構主要負責重癥和疑難雜癥。這就需要初級診療機構的醫療水平和服務內容得以跟上,這一過程中便捷快速的大量即時檢驗產品得以有巨大用武之地。我國醫療專家也指出,“將來的檢驗將更接近患者并分布在整個醫院和社區的門診部,美國在近期多達80%的實驗室工作將在距患者只有幾步遠的儀器上完成,中心實驗室仍將存在,負責處理和分析床邊儀器不能進行的標本。”

          即時檢驗市場處于進口替代的前期。以血糖儀為例,國內市場外資品牌分別占據絕大部分醫院市場和一半的零售市場,國產品牌技術差距逐步縮小、價格優勢明顯,替代效應逐步顯現。 初步估計目前中國血糖儀市場內外資品牌占據60%以上份額,其中強生約35%,羅氏約2成左右,雅培約8%。國內企業30%多的市場份額中,三諾約13%,北京怡成約6%,魚躍醫療也進入血糖市場,并將建立起傳統血糖監測和糖化血紅蛋白監測的全面平臺。國內企業在即時檢驗領域的技術水平也在快速發展。以理邦儀器為例,理邦儀器的即時檢驗業務理念來自美國,研發實力非常強勁,第一款即時檢驗產品i15是血氣/電解質檢測系統,安全、準確、條碼掃描、全觸摸操作、LIS接口等特點可以很好地滿足國內外臨床科室對即時檢驗的需求。

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